Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện thể chế hóa bằng Luật Bảo hiểm y tế, hướng tới mục tiêu bảo hiểm toàn dân, các đối tượng quy định trong Luật này đều phải tham gia bảo hiểm y tế. Vậy mỗi cá nhân cần thiết có những hiểu biết về đối tượng đóng BHYT với quy định về mức đóng được áp dụng đối với từng đối tượng cụ thể.
| Nhóm đối tượng | Đối tượng tham gia BHYT | Mức đóng hàng tháng | Tỷ lệ đóng |
| 1. Nhóm do người lao động và đơn vị đóng | 1. Người lao động làm việc theo HĐLĐ không xác định thời hạn, HĐLĐ có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên, người lao động là người quản lý doanh nghiệp, quản lý điều hành Hợp tác xã hưởng tiền lương, làm việc tại các cơ quan, đơn vị, tổ chức | 4.5% mức tiền lương tháng | – Người sử dụng lao động đóng 3%.– Người lao động đóng 1.5%. |
| 2. Cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của pháp luật về cán bộ, công chức, viên chức. | |||
| 3. Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật về cán bộ, công chức. | 4.5% mức lương cơ sở | – UBND xã đóng 3%– Người lao động đóng 1.5% | |
| 4. Đối tượng do người lao động, Công an đơn vị, địa phương đóng BHYT:a) Công dân được tạm tuyển trước khi chính thức được tuyển chọn vào Công an nhân dân. b) Công nhân Công an. c) Người lao động làm việc theo hợp đồng không xác định thời hạn, hợp đồng có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên. | 4,5% tiền lương tháng theo ngạch bậc và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung (đối với người lao động thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định) hoặc 4,5% tiền lương tháng ghi trong HĐLĐ (đối với người lao động hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của người sử dụng lao động) | – Công an đơn vị, địa phương đóng 3%.– Người lao động đóng 1.5% | |
| 2. Nhóm do tổ chức BHXH đóng
| 1. Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng; | 4,5% tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động | do cơ quan BHXH đóng.
|
| 2. Người đang hưởng trợ cấp BHXH hằng tháng do bị tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp không làm việc và hưởng lương tại đơn vị; | 4,5% mức lương cơ sở | ||
| 3. Người lao động nghỉ việc đang hưởng chế độ ốm đau theo quy định; Công nhân cao su đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định | |||
| 4. Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng | |||
| 5. Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp BHXH hằng tháng; | |||
| 6. Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp; | 4,5% tiền trợ cấp thất nghiệp | ||
| 7. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về BHXH | 4,5% tiền lương tháng trước khi nghỉ thai sản | ||
| 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng | 1. Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp từ ngân sách nhà nước hằng tháng | 4,5% mức lương cơ sở | ngân sách nhà nước đóng |
| 2. Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước | Cơ quan BHXH đóng từ nguồn kinh phí chi lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng do ngân sách nhà nước đảm bảo. | ||
| 3. Người có công với cách mạng, cựu chiến binh | ngân sách nhà nước đóng | ||
| 4. Đại biểu được bầu cử giữ chức vụ theo nhiệm kỳ Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm; | |||
| 5. Trẻ em dưới 6 tuổi | |||
| 6. Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng | |||
| 7. Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo | |||
| 8. Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ | |||
| 9. Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ các đối tượng quy định tại mục 8 trên | |||
| 10. Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật về hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác; | |||
| 11. Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ NSNN Việt Nam | cơ quan, tổ chức, đơn vị cấp học bổng đóng. | ||
| 12. Người phục vụ người có công với cách mạng | ngân sách nhà nước đóng | ||
| 13. Nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú được nhà nước phong tặng thuộc hộ gia đình có thu nhập bình quân đầu người hằng tháng thấp hơn mức lương cơ sở do Chính phủ quy định | |||
| 14. Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại tổ chức cơ yếu thuộc các Bộ (trừ Bộ Quốc phòng), ngành, địa phương | 4,5% tiền lương tháng theo ngạch bậc và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) | ||
| 15. Thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan đang công tác, hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ, học viên Công an nhân dân hưởng sinh hoạt phí từ NSNN, thân nhân của người làm công tác cơ yếu hưởng lương. | 4,5% mức lương cơ sở | ngân sách nhà nước đóng | |
| 4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng | 1. Người thuộc hộ gia đình cận nghèo | 4,5% mức lương cơ sở | đối tượng tự đóng và được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng. |
| 2. Học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân, kể cả sinh viên hệ dân sự đang học tập tại các trường Công an nhân dân; | đối tượng tự đóng và được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng. | ||
| 3. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình. | |||
| 5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình | 1. Toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng quy định tại các Khoản trên và người đã khai báo tạm vắng; | 4,5% mức lương cơ sở | Đối tượng tự đóng và được giảm mức đóng như sau:a) Người thứ nhất đóng bằng mức quy định. b) Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất. c) Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. |
| 2. Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Khoản trên |
